Les implants sont des vis ou des tiges métalliques qui sont ancrées dans l’os de la mâchoire par une petite opération et qui se soudent à celui-ci. Les implants dentaires peuvent remplacer des dents manquantes, servir de base à une prothèse et durent généralement longtemps. La plupart des patients sont satisfaits de leurs implants dentaires.
Quels sont les implants dentaires disponibles ?
Il existe de nombreux types d’implants dans l’implantologie dentaire moderne. La grande variété de modèles montre à quel point les exigences sont individuelles. Le choix de l’implant qui convient à chacun dépend essentiellement de la situation de la bouche et de la mâchoire.
Selon les défauts de la dentition
Les implants dentaires peuvent d’une part combler un espace relativement petit entre deux dents saines. D’autre part, ils sont utilisés lorsque la mâchoire est édentée. Les implants servent alors à ancrer une prothèse dentaire complète sur la mâchoire, de sorte que la prothèse reste bien en place dans la bouche lorsque l’on mange ou parle. Cela nécessite généralement plusieurs implants.
Les implants diffèrent selon leur objectif. Un implant entre deux dents est généralement plus petit et d’une structure différente d’un implant servant d’ancrage à une prothèse.
Les différences sont les suivantes :
- Le type de fixation dans la mâchoire (avec ou sans filetage)
- Largeur et profondeur
- Forme (par exemple cylindrique ou conique)
- Matériau (titane ou céramique)
- Nature de la surface
Distinction selon le matériau (céramique, métaux)
Le titane est un métal qui convient aux prothèses en raison de ses propriétés : Il résiste à la corrosion, est extrêmement résistant et est considéré comme très compatible. Seul le titane particulièrement pur est autorisé pour un usage médical.
Le titane est utilisé dans le traitement par implants depuis maintenant 40 ans. L’allergie au titane n’est pas médicalement prouvée. Néanmoins, des réactions peuvent se produire entre les tissus corporels et l’implant. Une telle intolérance est moins prononcée qu’une véritable allergie, mais elle peut être désagréable.
Ces dernières années, la céramique (céramique d’oxyde de zirconium) s’est imposée comme une alternative au titane. Les implants en céramique sont plus chers que les implants en titane et il existe encore peu d’expériences avec les implants en céramique.
En quoi consistent les implants dentaires ?
Lorsque nous parlons d’un implant dentaire dans le langage courant, nous faisons généralement référence à deux choses : l’implant dentaire ancré dans l’os du patient et la prothèse dentaire qui est visible dans la bouche. Il peut s’agir d’une couronne, d’un bridge ou d’une prothèse. Les bridges et les prothèses reposent généralement sur plusieurs implants.
Prix d’un implant dentaire en Tunisie
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L’implant en tant que « racine dentaire artificielle ».
Les implants sont parfois aussi appelés « racines dentaires artificielles ». Ils ont une fonction similaire et ancrent les prothèses dentaires dans la mâchoire.
Une condition importante pour un implant dentaire est qu’il y ait suffisamment d’os sain dans la mâchoire. Si le patient n’a pas de dents depuis longtemps, l’os peut s’être résorbé. Une reconstruction osseuse est alors nécessaire avant de pouvoir poser un implant. Cela entraîne des coûts supplémentaires et prolonge la durée du traitement.
Il existe différents procédés pour une augmentation osseuse – dans le jargon de l’implantologie -. Elle peut être réalisée avec du matériel osseux propre. Celui-ci est prélevé à un autre endroit du corps (par exemple dans une autre région de la mâchoire ou du bassin). La reconstruction osseuse peut également être réalisée avec du matériel provenant d’autres personnes, d’animaux (bœuf, cheval, porc, corail) ou de parties de plantes. Il existe en outre des matériaux de substitution fabriqués artificiellement.
Corps de l’implant, pilier de l’implant, couronne de l’implant
L’implant proprement dit (ou corps de l’implant) est surmonté d’un pilier, appelé abutment dans le jargon médical. Le pilier d’implant est une pièce de connexion en titane ou en céramique sur laquelle est fixée la couronne de l’implant.
Les couronnes d’implants sont généralement en or ou en titane avec revêtement ou en céramique. Des matériaux composites sont également possibles. Les couronnes d’implants sont fabriquées individuellement dans un laboratoire de prothèse dentaire.
Les dentistes relient le corps de l’implant et la structure de l’implant à l’aide de montures et de vissages. La couronne de l’implant est vissée ou scellée sur le pilier de l’implant. On distingue les constructions fixes et les constructions amovibles. Les prothèses amovibles sont fixées par adhérence par friction ou par des boutons-pression.
Comment sont posés les implants dentaires ?
Si une dent doit être enlevée et que vous avez décidé de la remplacer par un implant, l’implantation commence généralement huit à dix semaines après l’extraction. La première étape est une opération.
Anesthésie, opération, cicatrisation, couronnes
Pour que vous ne ressentiez aucune douleur, vous recevrez une anesthésie locale. L’intervention chirurgicale est généralement réalisée en ambulatoire, ce qui signifie que vous pouvez rentrer chez vous immédiatement après. Pendant l’intervention, les dentistes dégagent l’os de la mâchoire et y percent un trou adapté à l’implant choisi. Ils placent l’implant dans ce trou et suturent ensuite la gencive sur le site de l’opération. La plaie chirurgicale guérit généralement en quelques jours sans douleur majeure.
L’implant doit ensuite cicatriser. Il faut compter environ deux à six mois pour que l’implant s’intègre à l’os. La cicatrisation dans la mâchoire supérieure prend généralement un peu plus de temps que dans la mâchoire inférieure. Pendant cette période, la plupart des patients portent une prothèse provisoire. Une fois la cicatrisation réussie, les implants sont à nouveau dégagés lors d’une deuxième petite opération, afin de pouvoir procéder à la mise en place (le couronnement). Pour ce faire, le dentiste prend des empreintes afin de transformer une prothèse existante ou de fabriquer une nouvelle prothèse.
Il peut y avoir des différences par rapport à cette procédure, en fonction du type d’implant et de votre situation personnelle. Votre dentiste vous expliquera précisément les différentes étapes. N’hésitez pas à demander des précisions en cas de doute.
Vérifier les conditions préalables et planifier l’implantation
Avant de procéder à une implantation, on procède à un examen précis de la cavité buccale, de la mâchoire, de la gencive et de la muqueuse. Les radiographies (images avant et après) et autres procédés d’imagerie aident à évaluer la situation initiale. S’ensuit la création de modèles et de gabarits afin de planifier l’opération.
La fin du processus doit aboutir à une prothèse dentaire qui fonctionne de manière optimale et qui est esthétique. Pour ce faire, il s’est avéré utile de planifier pour ainsi dire à l’envers et de commencer par clarifier à quoi la prothèse dentaire doit ressembler exactement et ce qu’elle doit être capable de faire. Les souhaits et les attentes de la personne traitée sont ici d’une grande importance. En tant que patient, vous devez évaluer l’impact que l’implant aura sur votre vie :
- Pouvez-vous et voulez-vous consacrer plus de temps à l’hygiène dentaire à l’avenir ?
- Des visites plus fréquentes chez le dentiste sont-elles éventuellement nécessaires pour les contrôles ? Pouvez-vous respecter les rendez-vous réguliers ?
- Comment se présente exactement la manipulation des constructions amovibles ? Vous sentez-vous à la hauteur ?
L’âge seul ne plaide ni pour ni contre un implant. Pour les personnes d’un âge avancé, il convient toutefois d’examiner de plus près les exigences liées à un implant, notamment en ce qui concerne l’entretien de l’implant. Cela peut également s’appliquer à certaines maladies sous-jacentes.
Les facteurs de risque ou les raisons qui empêchent une implantation peuvent être :
- Fumer
- Inflammation antérieure ou existante de la gencive (parodontite)
- Maladies cardiaques ou troubles métaboliques graves
- Diabète sucré (surtout si la maladie n’est pas bien traitée)
- La radiothérapie (pour le traitement d’un cancer)
- La prise de certains médicaments (par exemple les bisphosphonates, les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, les inhibiteurs de la pompe à protons, les inhibiteurs de la phosphodiestérase 5).
