Une mastectomie est une intervention chirurgicale consistant à enlever tout ou une partie du sein. Cette procédure est souvent réalisée dans le cadre du traitement du cancer du sein, mais peut également être effectuée pour prévenir le cancer chez les personnes présentant un risque élevé, ou pour traiter d’autres affections mammaires graves. La décision de subir une mastectomie est souvent prise en collaboration avec l’équipe médicale et peut dépendre de plusieurs facteurs, y compris le stade du cancer, les antécédents familiaux et les préférences personnelles de la personne concernée.
Comment se déroule la mastectomie ?
La mastectomie est une intervention chirurgicale qui peut être réalisée de différentes manières en fonction de la taille et de la localisation de la tumeur, ainsi que des préférences du patient et des recommandations médicales. Voici les étapes générales du déroulement d’une mastectomie :
- Préparation : avant l’intervention, la patiente subit généralement des examens préopératoires pour évaluer son état de santé général et la localisation exacte de la tumeur. Des discussions préliminaires avec l’équipe médicale peuvent également avoir lieu pour discuter des options chirurgicales et des attentes.
- Anesthésie : la patiente est endormie sous anesthésie générale pour ne pas ressentir de douleur pendant l’opération.
- Incision : le chirurgien pratique une incision dans la peau du sein pour accéder aux tissus mammaires. La taille et l’emplacement de l’incision dépendent du type de mastectomie (totale, partielle, avec conservation de la peau, etc.).
- Enlèvement du tissu mammaire : le chirurgien enlève tout ou une partie du tissu mammaire affecté par la tumeur. Dans certains cas, les ganglions lymphatiques proches peuvent également être enlevés pour examen afin de déterminer si le cancer s’est propagé.
- Reconstruction (optionnelle) : après la mastectomie, le sein peut être reconstruit chirurgicalement par différentes méthodes, telles que l’utilisation de prothèses mammaires ou de tissus prélevés sur d’autres parties du corps. Cette étape peut être réalisée immédiatement après la mastectomie ou à un moment ultérieur, en fonction des préférences du patient et de son état de santé.
- Fermeture de l’incision : une fois la mastectomie et éventuellement la reconstruction terminée, le chirurgien referme l’incision à l’aide de points de suture ou de techniques de fermeture de la plaie.
Après la mastectomie, le patient est généralement surveillé de près pour détecter tout signe de complication et reçoit des instructions sur les soins postopératoires, la récupération et le suivi médical à long terme.
Qu’est-ce que la mastectomie préventive ?
La mastectomie préventive, également connue sous le nom de mastectomie prophylactique, est une intervention chirurgicale réalisée chez les personnes présentant un risque élevé de développer un cancer du sein, mais qui n’ont pas encore été diagnostiquées avec cette maladie. Cette procédure vise à réduire considérablement le risque de cancer du sein en enlevant les tissus mammaires sains susceptibles de développer des anomalies ou des tumeurs cancéreuses à l’avenir.
Les personnes qui optent pour une mastectomie préventive sont souvent celles qui ont des antécédents familiaux de cancer du sein, surtout si un ou plusieurs membres de leur famille proche ont été diagnostiqués avec un cancer du sein à un âge précoce, ou si elles portent des mutations génétiques comme celles des gènes BRCA1 ou BRCA2, qui sont associées à un risque accru de cancer du sein.
La décision de subir une mastectomie préventive est souvent complexe et doit être prise après une évaluation minutieuse des risques et des avantages, ainsi qu’une discussion approfondie avec l’équipe médicale pour comprendre toutes les implications de la procédure sur la santé physique et émotionnelle.
